Nöbetçi Eczaneler
Bel ağrısı çocuk yaşlara indi! Uzmanlar, uzun saatler, duruş bozuklukları ve öbür faktörler bel ağrısı şikayetlerini artırıyor.
Günümüzde bilgisayar karşısında geçirilen uzun saatler ve duruş bozuklukları, fazla kilo ve hareketsizlik derken bel ağrısından şikayet edenlerin sayısı süratle artıyor. O denli ki bu bireylerin büyük bir kısmında de bel fıtığı gelişebiliyor. Sıhhatsiz hayat alışkanlıkları nedeniyle her 100 şahıstan 80’inde bel ağrısı görüldüğünü, bunların yüzde 15’inin ise tedavi gerektiren şiddette bir bel fıtığından kaynaklandığını belirten Acıbadem Ataşehir Hastanesi Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Ziya Akar, hayat kalitesini büyük ölçüde düşüren bel fıtığının tedavisinde erken teşhis ve gerçek tedavinin büyük kıymet taşıdığını vurguluyor. Buna rağmen toplumumuzda bel fıtığı hakkında birtakım yanlış inanışların çok yaygın olması nedeniyle çok sayıda hastanın kimi kusurlu yollara yönelebildiğine de dikkat çeken Prof. Dr. Akar “Hemen hepimizin etrafında bel ağrısından yakınan beşerler bulunuyor. O denli ki çocuk yaşlarda da bel ağrısı şikayeti ile çok sık karşılaşıyoruz. Her ağrı bel fıtığı demek değildir lakin bel fıtığı teşhisi konulduğunda ise alternatif tedaviler olarak internette ve toplumsal medyada çok sık karşımıza çıkan uygulamalar yerine bilimsel tedaviye yönelmek gerekir. Ayrıyeten günlük hayat alışkanlıklarını düzenlemek ve sağlıklı alışkanlıklar edinmek de tedavinin muvaffakiyetinde son derece önemlidir” diyor. Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Ziya Akar, toplumumuzda omurga sıhhatini riske atan, bel fıtığı hakkında hakikat sanılan 7 yanlışı anlattı, kıymetli ihtarlar ve tekliflerde bulundu.
Bel çekme ve sert masaj fıtığı düzgünleştirir: YANLIŞ!
DOĞRUSU: Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Ziya Akar “Kontrolsüz yapılan sert masajlar, bilinçsiz yapılan manuel terapiler ve bel çekme (traksiyon) işlemleri belde ve omurgada çok ciddi zararlara yol açabilir. Bu tür uygulamalar sinir hasarına veya fıtığın daha da kötüleşmesine neden olarak dönüşü olmayan hasarlara neden olabilir” diyor
Bel fıtığı yalnızca çok ağır kaldırmakla olur: YANLIŞ!
DOĞRUSU: Ani ve yanlış formda ağır kaldırmak belin zorlanmasına ve disklerin yerinden kaymasına neden olabilir. Bunun yanı sıra berbat duruş alışkanlıkları, hareketsizlik, obezite üzere birçok neden de bel fıtığı sebebi olabilir. Örneğin; ofis çalışanları uzun saatler masa başında daima tıpkı konumda oturdukları için bel fıtığı gelişimine adaydır. Çok kilo omurgaya binen yükü artırır. Daima birebir durumda kalmak ve genel olarak hareketsizlik omurgamıza dayanak olan adale kümelerinin zayıflığına yol açarak bel fıtığı gelişimini kolaylaştırır.
Bel fıtığı olan şahıslar hareket etmemeli ve sert yatakta yatmalıdır: YANLIŞ!
DOĞRUSU: Bel fıtığı olan şahısların uzun vadeli yatak istirahati yapmaları bel adalelerinde zayıflamaya neden olacağı için tam aksine güzelleşme sürecini zorlaştırır. Çok sert yataklar omurgamızın doğal eğriliğini bozacağı için ağrıyı artırabilir. Orta sertlikte ve bedeni destekleyen yataklar daha uygundur.
Bel fıtığı yalnızca ileri yaşlarda görülür: YANLIŞ!
DOĞRUSU: Bel fıtığı her yaş kümesinde görülebilir. Gençlerde çok fizikî yüklenme, uzun mühlet ekran karşısında yanlış duruş bozuklukları, yüksek seviyede fizikî aktivitenin yanlış tekniklerle uygulanması, düşme ve kazalara bağlı olarak ortaya çıkabilir. Lakin çocukluk ve genç yaş kümesinde agresif tedavi daha nadiren uygulanır.
Bel fıtığı olan herkes ameliyat olmalıdır: YANLIŞ!
DOĞRUSU: Prof. Dr. Ziya Akar, bel fıtıklarının büyük bir kısmının ameliyatsız tedavi edilebildiğini belirterek “Fizik tedavi, egzersiz (bel ve karın kaslarını güçlendirici), ilaç tedavisi (ağrı kesici-ödem giderici, kas gevşetici) ve yaşam tarzı değişiklikleri ile birçok hasta iyileşebilir. Ameliyat sadece ağrı diğer tedavi yöntemleri ile yönetilemediğinde, ciddi nörolojik komplikasyonlar (idrar kaçırma, bacaklarda uyuşukluk veya güç kaybı) geliştiğinde önerilir” diyor.
Bel fıtığı büsbütün iyileşmez, tekrarlar: YANLIŞ!
DOĞRUSU: Bel fıtığı yanlışsız ve vaktinde yapılan tedavi ile düzelen bir hastalıktır. Cerrahi tedavi sonrası büyük oranda hastanın ömür biçimine, hareketlerine bağlı olarak yüzde 5-6 oranında tekrar fıtık ortaya çıkabilir. Uygun tedavi (konservatif veya cerrahi) yapıldıktan sonra antrenmanlar, ömür üslubu değişiklileri ile bel fıtığını hayatınızdan çıkartabilirsiniz.
Bel fıtığı olan kişi spor yapamaz, daima korse takması gerekir: YANLIŞ!
DOĞRUSU: Bel fıtığı tanısı alan ve/veya bu teşhis ile tedavi gören şahısların hayatında sportif aktivite çok değerli bir yer fiyat. Bilhassa bel ve karın kaslarını güçlendirici idmanlar çok kıymetlidir. Yüzme ve tartı çalışması olmadan plates üzere sportif aktiviteler ömür kalitesini artırdığı üzere tekrarlama riskini de azaltır. Fakat tedaviden sonra bir müddet için ani bel hareketi gerektiren sporlar (tenis, kayak, boks vs), çok zorlayıcı idmanlar (ağırlık çalışmaları) yapılmamalıdır.
Bel fıtığı cerrahisinde yeni yöntemler
Beyin ve Hudut Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Ziya Akar, cerrahi usulün hastanın durumuna, fıtığın yerine ve hudutlar üzerindeki baskıya nazaran değiştiğini belirterek, günümüzde en sık uygulanan cerrahi yolları şöyle açıklıyor: “En sık kullanılan prosedür; mikrocerrahidir. Küçük bir kesiden mikrocerrahi aletler ve ameliyat mikroskobu kullanılarak fıtıklaşan disk malzemesi temizlenir. Dokulara minimal ziyan verildiği için düzgünleşme mühleti kısadır. ‘Endoskopik diskektomi’ denilen, daha küçük kesilerle endoskop kullanılarak yapılan metotta de hastalar süratli düzgünleşir ve az ağrı hissedeler. Lakin bu metot her fıtık için uygun değildir. Laminektomi tekniğinde ise; fıtığa ulaşabilmek için omurganın art bölgesinde bulunan kemik yapı çıkarılır yahut kemikte pencere açılarak cerrahi uygulanır. Girişimsel uygulamalarda ise; hedef hudut üzerine bası yapan diskin küçültülmesidir. Lakin bu usul küçük ve kabartı biçimindeki fıtıklar için uygundur. Hangi tedavi metodunun uygun olduğuna Nöroşirürji Uzmanı hastanın MRI ve klinik bulgularına nazaran karar verir. Minimal invaziv usuller daha süratli düzgünleşme sağlamalarına karşın bazen daha büyük cerrahi uygulamalar gerekebilir” (BSHA – Bilim ve Sağlık Haber Ajansı)